Meme kanseri kadýnlarda en fazla görülen kanser türüdür. Dünyada ve ülkemizde kadýnlarda en sýk görülen kanser olan meme kanseri her 8-10 kadýndan birinde yaþam boyunca oluþmaktadýr. Fakat, çok az kiþi bunun önemini anlamakta veya risk altýnda olduðunun farkýna varmaktadýr.
Risk altýnda mýsýnýz?
Meme kanseri riski, kadýnlarda salgýlanan östrojen isimli hormona baðlý olarak artmaktadýr. Meme kanseri riskini artýran unsurlar:
· Yaþ
· Aile öyküsü
· Adet baþlangýç ve menapoz yaþý
· Doðum ve emzirme
· Hormon tedavileri
· Kilo
· Genetik
· Alkol
Belirtiler nelerdir?
Meme kanserinin en sýk belirtisi memede aðrýsýz bir kitlenin hissedilmesidir. Ancak, hastalarýn %10 kadarý, kitle olmaksýzýn aðrý hissetmektedir. Meme kanserinin daha seyrek görülen belirtileri göðüste oluþan geçici olmayan deðiþimler, akýntýlar, aþýnma, göðüs ucunun hassaslaþmasý yada içe dönmesi de dahil olmak üzere göðüs ucu belirtileridir. Tedavisi en kolay olan erken evredeki meme kanserleri tipik olarak hiçbir belirti göstermezler. Bu nedenle, kadýnlarýn meme kanserinin erken tanýsý için önerilen kontrol programlarýný uygulamalarý çok önemlidir.
Erken taný için tarama tetkikleri nelerdir?
Erken taný için temelde önerilen birbirlerini tamamlayýcý üç yöntem vardýr.Kiþisel (Kendi kendine yapýlan) meme muayenesi ,Klinik (Doktor tarafýndan yapýlan) meme muayenesi,Mamografi kadýnlarda 40 yaþýndan itibaren yýllýk mamografi yapýlmasý meme kanserinin erken evrede yakalanmasýný saðlamaktadýr.
Taný nasýl konur?
Meme kanseri tanýsý görüntüleme birimleri ve klinik muayene bulgularý ile konur. Görüntülemenin temel direði yýllýk mammografidir. Memenin yapýsal özelliklerine ve bulgulara göre mammografiye meme ultrasonu eklenebilir.
Hastalýk aþamalarý nelerdir (Evreleme)?
Kanser tanýsý konduktan sonra hekiminiz öncelikle hastalýðýn yaygýnlýðýný veya bir baþka deyiþle hangi aþamada olduðunu (evresini) saptayacaktýr. Bu evreleme, uygulanacak tedavi yöntemlerine ve sýralamasýna karar vermede gereklidir. Meme kanseri 4 ana evrede olabilir. Doðru evreyi saptamak için karýna yönelik ultrasonografi veya tomografi, akciðer veya beyine yönelik bilgisayarlý tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme, kemik taramasý (tüm vücut kemik sintigrafisi), PET gibi tetkikler gerekebilir.
Meme kanseri nasýl tedavi edilir?
Hastalýðýn evresi, patolojik inceleme sonrasý saptanan tümör özelliklerine göre cerrahi, kemoterapi, radyoterapi, hormonal tedavi, ve biolojik tedaviler tek baþlarýna veya bir arada kullanýlarak tedavi yapýlmaktadýr.
Meme kanserinde cerrahi tedavinin yeri nedir?
Meme kanserinin erken evresinde en etkin tedavi cerrahidir. Halk arasýndaki yanlýþ inanýþlar sebebiyle, hastalar cerrahi önerildiði zaman tedaviyi reddedebilmektedir. Meme kanserinde cerrahi tedavi önerilenler, hastalýklarý erken evrelerde olan ve ameliyatla kanserli doku tam olarak çýkartýlabildiðinde yaþam þansý en yüksek hasta grubunu oluþturmaktadýr.
Meme kanserinde ne tür cerrahi tedaviler uygulanmaktadýr?
Meme kanseri cerrahisi meme koruyucu cerrahi ve diðer cerrahi yöntemler olmak üzere ikiye ayrýlmaktadýr. Meme koruyucu cerrahi memenin tümü yerine bir kýsmý alýnarak uygulanan bir tedavidir. Bu teknikte koltuk altý lenflerin biyopsisi ve ameliyat sonrasý radyasyon tedavisi gerekebilir. Diðer cerrahi yöntemler ise memenin tümünün alýnmasýdýr. Memenin tümü alýnýrken uygun olanlarda meme baþý ve derisi korunup içi tamamamen boþaltýlabilir. Bu son seçenekte yeni meme yapýlýr. Bu yöntemde gerekiyorsa koltuk altý lenfleri biyopsisi yapýlabilir.
Meme kanseri olan her hastanýn koltukaltý lenf bezlerinin tamamý çýkarýlmalý mýdýr? Bunun yan etkileri nelerdir?
Hayýr. Günümüzde sentinal lenf nodu biopsisi yöntemi ile koltuk altý lenf bezlerinden örnekler alýnmakta, tümör saptanmazsa, koltuk altýndaki lenf bezeleri çýkarýlmamaktadýr. Bu sayede gereksiz cerrahi giriþim yapýlmasý önlenmekte, koltuk altý lenf bezlerinin çýkartýlmasýna baðlý ileride kolda geliþebilecek ödemin önüne geçilmektedir.
UNUTMAYIN:
· Kendi kendine meme muayenenizi her ay düzenli olarak yapýnýz. Yeni bir þiþlik veya yara ile karþýlaþýrsanýz hemen merkezimize baþvurunuz.
· Kýrk yaþ sonrasýnda mutlaka yýlda bir kez mammografi yaptýrýnýz.
· Erken taný hayat kurtarýr.
· Düzenli takiplerinizi yaptýrýnýz. Meme kanseri belirtileri ve risklerini öðreniniz. Bunlardan birisi veya birkaçý siz veya yakýnlarýnýzda varsa, hemen doktorunuza baþvurunuz.
· Taný ve tedavi için Meme Hastalýklarý Ünitesi olan bir hastanede ýsrarcý olunuz, çünkü en iyi sonuca birlikte ve uyumla çalýþan profesyonel bir ekiple ulaþýlabilir.
· Memeniz olmadan yaþamak zorunda deðilsiniz. Memenizin tümör ameliyatý esnasýnda tekrar yapýlabilmesi seçeneðini doktorunuzla mutlaka tartýþýnýz.
· Memenizin hepsi veya bir kýsmýnýn alýnmasý seçeneklerini ayrý ayrý konuþup her bir yöntemin farkýný ve avantajlarýný öðreniniz.
· Kasýk bölgesinden çýkan fýtýklardýr. Karýn duvarý fýtýklarý içinde en sýk görülen fýtýklardýr: tüm fýtýklarýn yaklaþýk % 90’ýný oluþturur. Bu olgularýn büyük çoðunluðu erkeklerdedir: her 9 erkeðe karþý 1 kadýnda kasýk fýtýðý görülür.
Kasýk fýtýklarý açýk yöntemle veya kapalý yöntemle onarýlabilir. Açýk yöntemle yapýlan yamalý onarým direk ve indirek fýtýklarýn çýktýðý yerleri örter ancak femoral fýtýðýn çýktýðý deliði kapatmaz. Buna karþýlýk, kapalý yöntemle yapýlan bir onarým, iç taraftan her üç deliði de örter. Femoral fýtýklar daha çok kadýnlarda görüldüðünden, kadýnlardaki kasýk fýtýklarýnýn her zaman kapalý yöntemle onarýlmasý daha güvenlidir. Doðru teknikle yapýlan bir kapalý onarým, sadece mevcut fýtýðý onarmakla kalmaz, ileride ayný taraftan çýkacak diðer 2 kasýk fýtýðýný da önlemiþ olur.
·
· Kasýk Fýtýklarý Neden olur:
· Kasýk fýtýklarý içinde en sýk görülen indirek fýtýklardýr. Burada fýtýðýn çýktýðý yer anatomik olarak kasýk kanalýnýn kendisidir. Bu kanal doðumdan önce testislerin karýn içinden torbaya indiði doðal yoldur. Doðumdan sonra buranýn kapanmasý beklenir. Bu kanalýn kapanmamasý veya kapandýktan sonra yeniden açýlmasý fýtýða neden olur. O nedenle Ýndirek fýtýklar daha çok çocuklarda ve gençlerde görülür.
·
Direk fýtýklar ise, adalenin yýrtýlmasý ile açýlýr. Sporcularda görülen fýtýklarl ve yaþlý hastalarda görülen fýtýklar daha çok direk fýtýklardýr. Adale yýrtýlmasýnýn farklý nedenleri olabilir: aþýrý fiziki zorlanma, ani kilo verilmesi, kronik öksürük, ýkýnma ve yaþlanmaya baðlý adale zaafiyeti sayýlabilir. Femoral fýtýklar ise, yine anatomik bir kanal olan femoral kanaldan çýkar ve kadýnlarda görülür. Kadýnlarda açýk yöntemle yapýlan fýtýk ameliyatlarýnda fýtýðýn femoral fýtýk olabileceðini akýldan çýkarmamak gerekir.
Etiketler : Meme Kanseri
